É comum pessoas apresentarem algum tipo de sensação desagradável, localizada na parte central alta do abdômen, relacionada com a refeição, procurarem um médico e relatarem que têm uma gastrite. Será que tais sintomas constituem na realizade uma gastrite?

Sintomas como dor na parte central alta do abdômen (comumente referida como "boca do estômago"), sensação de peso no estômago, saciedade precoce (comer pouco e ter a sensação de que comeu demais), eructações (arrotos), flatulência, náuseas e/ou vômitos, quando relacionados com o horário das refeições, são comumente considerados de uma gastrite. Estes sintomas são chamados de dispépticos (palavra de origem grega que significa "digestão alterada"), na grande maioria dos casos nada tem a ver com gastrite.

O que é então, a gastrite?

A gastrite é uma inflamação das camadas mais superficiais do estômago. Na maioria dos casos, essa gastrite não provoca qualquer sintoma, isto é, você tem a gastrite e não sente nada.

Se a gastrite não me provoca nenhum mal-estar e eu não me sintom bem após as refeições, o que é que eu tenho então?

Quando você sente um ou mais daqueles sintomas (dor, digestão difícil, saciedade precoce, flatulência, arrotos, náuseas, vômitos) relacionados com o horário e/ou tipo de alimento e os exames solicitados pelo médico não mostraram nenhuma doença no estômago, na vesícula, no pâncreas e nenhuma verminose, você tem o que chamamos de dispepsia funcional. Evidentemente é preciso que esses sintomas venham ocorrendo por algum tempo e com certa frequência para que sejam considerados decorrentes de uma dispepsia funcional.

Como saber se tenho ou não gastrite ou dispepsia funcional?

O diagnóstico de gastrite só pode ser feito pelo patologista, que examinará uma biópsia realizada durante um exame endoscópico. A endoscopia permite saber se você tem alguma doença no esôfago, estômago ou duodeno que explique os sintomas dispépticos. Caso a endoscopia tenha sido normal e os outros exames não tenham revelado nenhum problema na vesícula e no pâncreas, nem verminoses (em particulargiárdia e estrongilóides), o diagnóstico a ser feito é de dispepsia funcional.

Qual a causa da gastrite?

A principal causa da gastrite crônica é uma bactéria chamada Helicobacter pylori. Entre outras causas está o uso continuado de alimentos com muito sal. Bebidas alcólicas consumidas abusivamente e alguns medicamentos, como os antiinflamatórios (comumente utilizados para o tratamento de reumatismo, dor de garganta), podem também provocar sintomas de gastrite. Na realidade o álcool e os medicamentos provocam muito mais uma irritação do que uma inflamação.

A gastrite crônica pode ser perigosa?

Como você já sabe, o principal agente da gastrite crônica é a infecção pela Helicobacter pylori. Existem diferentes tipos desta bactéria, umas que provocam gastrite mais intensa e outras mais leves. Aquelas que causam inflamação mais forte podem originar uma úlcera ou até mesmo um câncer de estômago, dependendo de outros fatores, como tipo de alimentação e herança genética da predisposição para essas doenças. É preciso deixar claro que, na maioria das pessoas, a bactéria só provoca gastrite.

Quais são os tipos de dispepsia funcional?

Quando o que mais o incomoda são as dores de estômago, a chamamos de dispepsia tipo úlcera. Neste caso a dor melhora quando você come, e você pode até ser acordado no meio da noite em consequencia da dor. Quando os sintomas são mais de digestão difícil, saciedade precoce, arrotos, náuseas, flatulência, a chamamos dispepsia tipo dismotilidade ou motora. Se você é daqueles que têm uma mistura dos sintomas dos dois tipos, dizemos que a sua dispepsia é do tipo indefinido ou misto.